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クリニックで医師を採用するとき、人脈・求人媒体・出身医局だけで候補者を集めるのは難しく、医師紹介会社を併用する場面が増えています。ただし、成功報酬の水準、契約条項、返金制度は会社ごとに異なり、厚生労働省は、契約条件によっては一人の紹介に100万円を超える手数料が発生する場合もあると案内しています(出典:厚生労働省「有料職業紹介サービスを利用する際の注意点」)。本記事は2026年10月時点の厚生労働省・国税庁・e-Gov法令検索等の公開情報をもとに編集部が整理した内容であり、個別の紹介会社の優劣や、個別クリニックにおける契約・税務処理の適否を判断するものではありません。
この記事の対象読者:医師の採用を検討するクリニックの院長・開業予定医師・事務長・採用担当者。契約書の内容、手数料の会計・税務処理、労働条件の適法性は、弁護士・税理士・社会保険労務士等の専門家にご確認ください。
この記事でわかること
- 医師紹介会社の主な類型と、比較するときの軸
- 有料職業紹介事業の許可番号の確認方法と、業界団体・認定制度の見方
- 成功報酬の相場(想定年収の20〜35%が目安)と、厚生労働省が公表する平均手数料額
- 複数の紹介会社の併用ルール、求人票の作成のコツ、面談・施設見学の設計
- 内定承諾後のフォロー、紹介経由医師の定着率、専門科別の需給バランス
- 紹介手数料の会計処理と、契約書で確認したい条項・返金制度
1. なぜ今、クリニックで医師紹介会社の活用が広がっているのか
1-1. 医師数は増えても、地域と診療科の偏りは続いている
厚生労働省の令和6(2024)年医師・歯科医師・薬剤師統計では、全国の医師数は347,772人で、前回から4,497人(1.3%)増えました。一方、医療施設に従事する人口10万人当たりの医師数は、最多の徳島県345.4に対し最少の埼玉県は189.1と地域差が大きく、診療科別でも小児科は1.3%増、産婦人科・産科は1.2%減、外科は2.7%減と動きが分かれています(出典:厚生労働省「令和6(2024)年医師・歯科医師・薬剤師統計の概況」)。全体の医師数が増えても、自院の所在地と標榜科目で候補者が見つかるかどうかは別の問題です。
1-2. 紹介会社を使うかどうかの判断軸
採用ルートには、リファラル、出身医局、求人媒体、ハローワークや自治体等の無料職業紹介、民間の紹介会社があります。紹介会社は候補者への到達力や条件調整の代行が強みですが、採用時に成功報酬が発生し、提案の質は担当者の理解度に左右されます。採用の緊急度、採用人数、負担できる報酬額、院内で採用業務に割ける時間の4点で整理し、他のルートと併用する前提で使うのが現実的です。
2. 医師紹介会社の主な類型と比較の軸
医師向けの紹介サービスは、扱う雇用形態や得意分野によって類型に整理できます。手数料や求人数は時期・地域・診療科で変わり、編集部は各社への取材や利用による検証を行っていないため、個別の社名による優劣や順位づけは行わず、比較の軸を示します。
| 類型 | 向いている場面 | 留意点 |
|---|---|---|
| 総合・常勤中心型 | 常勤医・副院長候補の採用 | 手数料が高額になりやすく、返金条件の確認が重要 |
| 非常勤・スポット特化型 | 週1〜3日の非常勤、当直、単発の代診 | 手数料が月額固定・稼働日数連動など多様 |
| 地域・診療科特化型 | 地方の診療所、特定診療科の採用 | 対応エリア外では候補者が少ない場合がある |
| 求人サイト・スカウト型 | 自院から候補者へ直接連絡したい場合 | 契約によっては、他経路で採用した場合も成功報酬を請求される |
| フリーランス医師マッチング型 | 短期・単発の診療枠の確保 | 業務委託が前提で、社会保険・源泉徴収の扱いが変わる |
求人サイト型は、職業安定法上は職業紹介事業者とは別の「募集情報等提供事業者」として扱われます。厚生労働省は、複数の求人サイトから成功報酬を請求されるケースや、ハローワーク経由で採用しても請求を受けるケースが増えているとして、契約内容の確認を呼びかけています(出典:厚生労働省リーフレット「採用した労働者について、複数の求人サイトから成功報酬(手数料)を請求されるケース…が増えています」)。紹介会社以外では、ハローワークや自治体等の無料職業紹介、出身医局、自院サイトの採用ページ、リファラルがあります。費用を抑えやすい反面、母集団が限られるため、これらで充足できない部分を紹介会社で補うと、成功報酬の負担を必要な範囲にとどめやすくなります。

3. 有料職業紹介事業の許可番号と業界団体の加入状況を確認する
3-1. 許可番号の照合
有料職業紹介事業は、職業安定法に基づき厚生労働大臣の許可を受けた事業者だけが行えます(出典:e-Gov法令検索「職業安定法」第30条)。許可の有効期間は3年、更新後は5年のため(同法第32条の6)、許可番号に加えて有効期間内かも確認します。厚生労働省の「人材サービス総合サイト」では、許可を得ている事業所や認定事業所を検索でき、各事業者の紹介件数や離職状況も掲載されています(同法第32条の16は、就職者数・離職者数・手数料に関する事項などの情報提供を事業者に求めています)。契約前に、事業所名・許可番号、手数料表、返戻金制度の有無、取扱職種に医師が含まれるかを、同サイトと紹介会社の説明で照合します。
3-2. 業界団体・認定制度の見方
厚生労働省のページでは、関連団体として公益社団法人全国民営職業紹介事業協会(民紹協)や一般社団法人人材サービス産業協議会が紹介されており、民紹協のサイトには会員検索があります(出典:厚生労働省「労働者派遣事業・職業紹介事業・募集情報等提供事業等」)。また医療・介護・保育分野には、厚生労働省委託事業の「適正な有料職業紹介事業者の認定制度」があり、認定事業者は一覧で確認できます。ただし、加入や認定は紹介の質や手数料水準を保証するものではありません。許可番号・手数料表・返戻金制度の確認の代わりにはせず、団体側の検索ページで自己申告を照合したうえで、補助的な材料として使います。
4. 成功報酬の相場と手数料の仕組み
4-1. 想定年収の20〜35%が目安とされる成功報酬
手数料は、職業安定法上、厚生労働省令で定める額の範囲内か、あらかじめ届け出た手数料表に基づいて徴収するものとされ、求職者(医師)から徴収することは原則認められず、負担するのはクリニック側です(出典:e-Gov法令検索「職業安定法」第32条の3)。医師紹介では、採用決定時に想定年収の一定割合を成功報酬とする形が多く、20〜35%程度が目安とされます。料率は、常勤か非常勤か、緊急度、診療科、地域、専任契約かどうかで変わります。想定年収別の試算は次のとおりです(消費税別)。
| 想定年収 | 20% | 25% | 30% | 35% |
|---|---|---|---|---|
| 1,200万円 | 240万円 | 300万円 | 360万円 | 420万円 |
| 1,500万円 | 300万円 | 375万円 | 450万円 | 525万円 |
| 1,800万円 | 360万円 | 450万円 | 540万円 | 630万円 |
| 2,000万円 | 400万円 | 500万円 | 600万円 | 700万円 |
4-2. 厚生労働省が公表する平均手数料額
厚生労働省は2026年9月30日、医療・介護・保育分野の職種別平均手数料(令和6年度実績)と離職率(令和5年度実績)を公表しました。医師の平均手数料額は全国で1件あたり約107万8千円で、看護約72万5千円、保育約66万8千円、介護約59万7千円を上回ります。事業所ごとの平均額は100万円以上200万円未満の帯に最も多く集まり、ブロック別では南関東の約152万円から近畿の約43万8千円まで開きがあります。この平均は常用就職の件数と手数料総額から算出された値で、年収や雇用形態の内訳は示されず、紹介事業所の所在地別の集計であるため、上の試算とは単純に比較できません。それでも、見積もりの水準を確認する参考になります(出典:厚生労働省「地域ブロック別の職種別平均手数料及び離職率について」)。
4-3. 非常勤・スポットの手数料の考え方
非常勤・スポットでは、月額固定、稼働日数への連動、一定期間の報酬総額に対する割合など算定方法が多様です。算定の基礎となる報酬の範囲(当直料・手当を含むか)、勤務日数が変わった場合の扱い、更新時の追加手数料の有無を、条件を揃えた見積もりで比較します。
5. 複数の紹介会社を併用するときの運用ルール
厚生労働省のチェックポイントも、できるだけ複数の事業者を比較するよう呼びかけています(出典:厚生労働省「職業紹介サービスを利用する際のチェックポイント」)。併用すると候補者に届く範囲が広がる一方、同じ候補者が複数社から紹介されて手数料の帰属が曖昧になる、窓口が増えて対応負荷が上がる、会社ごとに条件提示がずれて医師の不信を招く、といったリスクがあります。次のルールで運用します。
- 依頼先は得意分野の異なる2〜3社程度に絞る(運用上の目安)
- 求人票は1つの原本から作り、全社に同じ条件・更新日で渡す
- 院内の窓口を1人に決め、紹介日・候補者・面談日・結果を一覧管理する
- 重複紹介時の手数料の帰属を契約書で定め、紹介日の記録を根拠にする
- ハローワーク・リファラル・直接応募など他経路で接点のあった候補者を紹介された場合の扱いを、契約前に確認する
候補者の履歴書などの個人情報は、求人者にも、目的の達成に必要な範囲での収集・保管・使用と適正な管理が求められます(出典:e-Gov法令検索「職業安定法」第5条の5)。保管場所、閲覧できる職員、不採用時の廃棄手順を決めておきます。

6. 求人票の作成のコツ
求人者は、職業紹介事業者への求人申込みにあたり、業務内容、賃金、労働時間その他の労働条件を明示しなければならず(出典:e-Gov法令検索「職業安定法」第5条の3)、自院で募集情報を掲載する場合も、虚偽や誤解を生じさせる表示は禁止され、内容を正確かつ最新に保つ必要があります(同法第5条の4)。明示された労働条件が事実と相違する場合、労働者は即時に労働契約を解除できます(出典:e-Gov法令検索「労働基準法」第15条)。2024年4月から労働条件明示のルールが改正され、就業場所・業務の変更の範囲等の明示も求められます(出典:厚生労働省「労働契約」ページ)。求人票に載せたい項目は次のとおりです。
| 項目 | 記載したい内容 |
|---|---|
| 診療体制 | 標榜科目、診療日・時間、1日の外来患者数の目安(自院の直近実績)、スタッフ数 |
| 業務内容 | 在宅・往診・健診の有無、当直・オンコール・時間外対応の頻度 |
| 勤務条件 | 勤務曜日・時間、休暇、他院との兼業の可否 |
| 報酬 | 年収または日給・時給、賞与・手当・当直料の算定方法 |
| 契約形態 | 雇用か業務委託か、試用期間、契約期間と更新 |
| 採用の背景 | 増員か欠員補充か、院長の診療方針、設備・システム、福利厚生 |
採用の背景と求める役割を率直に書くと、紹介担当者が適した医師に絞って提案できます。実態と異なる当直頻度や患者数を書くと、面談や入職後にずれが表面化するため、数字は直近の実績に基づく「目安」として示し、全社に同じ原本で渡して更新日を記録します。
7. 面談・施設見学の設計と内定承諾後のフォロー
7-1. 面談と施設見学の設計
面談では、診療方針、任せたい診療範囲、患者層、連携体制を先に共有し、希望条件(勤務日数・当直・報酬・将来像)とのずれを早い段階で確認します。看護師長や事務長にも同席してもらい、診療方針の適合、コミュニケーション、希望条件との乖離の3軸の評価シートで、複数人が同じ基準で見ると判断のぶれが減ります。本籍や家族構成など、適性・能力と関係のない事項は尋ねません。面談後の評価はなるべく早く紹介担当者へ伝え、連絡の目安日を面談時に共有します。
施設見学は、診療中の外来を見てもらうか、時間外に診察室・検査室を案内するかを決め、診療中に受け入れる場合は患者のプライバシーに配慮して、候補者が入れる範囲と患者への説明方法を取り決めます。電子カルテの画面、スタッフの動線を見てもらい、同じ診療科の常勤医や看護師と話す機会を設けます。遠方の候補者にはオンライン面談を組み合わせ、交通費・宿泊費の扱いを事前に伝えます。
7-2. 内定承諾後のフォロー
内定後から入職までは辞退が起きやすい期間で、医師は現職の退職交渉や引き継ぎに時間がかかることも多いため、次の流れでフォローします。
- 労働条件通知書(業務委託は契約書案)を書面で早めに提示する(労働基準法第15条)
- 入職予定日と現職の引き継ぎ状況を、紹介担当者経由と直接の連絡で確認する
- 医師免許証・保険医登録の確認、医師賠償責任保険の手続き、地方厚生局への届出が必要な事項の確認を案内する
- 電子カルテ・予約システムのアカウント発行と研修日程、初日のスケジュールを共有する
- 入職後1か月・3か月・6か月の面談を、入職前に設定する
8. 専門科別の需給バランスと紹介経由で入職した医師の定着率
8-1. 診療科別の需給バランスの見方
| 診療科の例 | 令和6(2024)年統計の医師数 | 求人設計で意識したい観点 |
|---|---|---|
| 小児科 | 18,009人(前回比1.3%増) | 地域差があるため、時間外・休日の対応体制を示す |
| 産婦人科・産科 | 11,690人(同1.2%減) | 分娩の取り扱いの有無、当直の要否を明確にする |
| 外科(呼吸器外科・心臓血管外科などを含む区分) | 26,885人(同2.7%減) | 手術・処置の範囲と、外来中心か否かを示す |
公的統計が示すのは医師数の推移で、紹介市場の需給そのものではありません。候補者が限られる診療科では、報酬だけでなく診療日数の柔軟性、当直・オンコールの免除、学会・研修への配慮、機器の整備といった非金銭の条件を伝えることが応募につながります。診療科別の見通しは、紹介会社に同じ診療科の紹介実績と入職までの期間、報酬の幅を尋ね、複数社の回答を見比べて把握します。
8-2. 紹介経由で入職した医師の定着率
厚生労働省の公表資料(令和5年度実績)では、就職後6か月以内の離職率の全国平均値は、医師4.8%、看護12.9%、保育14.5%、介護19.9%でした。ただし無期雇用の常用就職のみが対象で、非常勤や有期契約は含まれず、診療所に限った数値でもありません(出典:厚生労働省「地域ブロック別の職種別平均手数料及び離職率について」)。診療所医師の紹介経路別の定着率は、公表されている範囲では見当たりません。紹介会社A・B、リファラル、直接応募などの経路ごとに、入職後6か月・1年・2年の在籍状況と離職理由を自院で記録し、求人票の改善、面談設計の見直し、紹介会社への要望のどれに反映するかを判断します。

9. 紹介手数料の会計処理と税務上の留意点
9-1. 勘定科目・計上時期と消費税
紹介手数料は一般に「支払手数料」等で処理され、個人開業では事業所得の必要経費、医療法人では損金として扱われるのが通常ですが、取り扱いは契約内容や会計方針により異なるため、顧問税理士に確認します。成功報酬型では、入職により支払義務が確定する時点を基準にするのが一般的で、契約上の発生条件(内定承諾時・入職日・入職後一定期間後)によって計上月が変わります。
紹介手数料は消費税の課税取引で、支払側では課税仕入れとなりますが、社会保険診療等は非課税取引のため(出典:国税庁タックスアンサー No.6201「非課税となる取引」)、非課税売上が大きい医療機関では控除できる仕入税額が限られる場合があります(同No.6405「課税売上割合の計算方法」、No.6401「仕入控除税額の計算方法」)。また仕入税額控除には原則として適格請求書の保存が必要で、紹介会社が適格請求書発行事業者かは国税庁の公表サイトで確認できます。見積もりの段階で、適格請求書の形式で発行されるかを確認しておきます。
9-2. 返金を受けたときの処理
早期離職で手数料の一部が返金された場合は、支払手数料の減額として処理し、消費税は「仕入れに係る対価の返還等」として調整が必要です(出典:e-Gov法令検索「消費税法」第32条)。返金の通知書面、入金日、根拠となる契約条項を請求書とあわせて保管します。
10. 契約書の条項と返金制度の確認ポイント
10-1. 契約書で確認したい条項
| 条項 | 確認したい内容 |
|---|---|
| 手数料の算定方法 | 料率か定額か、算定の基礎となる年収・報酬の範囲、消費税の扱い |
| 手数料の発生条件 | 内定承諾時か入職時か、入職前の辞退時の扱い |
| 支払時期・方法 | 請求日、支払期限、適格請求書の発行 |
| 返金制度 | 対象となる退職事由、期間、返金割合、手続き |
| 紹介の有効期間 | 紹介日から何か月以内の採用を対象とするか |
| 重複紹介・他経路応募 | 複数社から紹介された場合や、ハローワーク・直接応募を経た場合の扱い |
| 契約形態・更新 | 常勤・非常勤・業務委託のどれが対象か、更新時の追加手数料 |
| 専任・併用 | 専任の期間、他社併用の可否、見返りの条件 |
| 個人情報・解除 | 候補者情報の利用目的・保管・廃棄、契約の解除条件と解除時の手数料 |
10-2. 返金制度とトラブル防止
厚生労働省の案内では、採用した人材がすぐに退職しても手数料の支払いが必要となる場合があり、早期退職時に手数料の一部または全部を返金する制度(返戻金制度)の対象期間や返金割合は事業者によって異なるとされています。令和7年4月1日以降は、料金・違約金・返戻金の定めを求人者に誤解が生じないよう明示することが、事業者に義務づけられています(出典:厚生労働省リーフレット「職業紹介事業者や募集情報等提供事業者の支払いを巡るトラブルが発生しています」)。確認したいのは、対象となる退職事由(自己都合のみか、院側の事情や試用期間中の不採用も含むか)、期間の起算日、申請期限と支払時期、代替紹介の有無です。同省は、数日で退職したのに返金規定に基づく減額後の手数料を請求された事例も挙げ、契約前の確認を求めています。
契約前に、明示された料金・違約金・返戻金を書面で確認し、合意できなければ他の事業者やハローワークを活用します。トラブル時は都道府県労働局の「医療・介護・保育」求人者向け特別相談窓口に相談できます。契約書は弁護士・社会保険労務士にも確認してもらい、紹介日・候補者・面談日の記録を残して、手数料の帰属や返金の要否を後から確認できるようにします。
紹介会社の類型と許可・認定の状況を確認し、成功報酬の水準を公表データと見比べ、窓口を一本化して複数社を併用し、会計処理と契約条項(とくに返金制度)を契約前に詰めておくことが、費用に見合う採用につながります。手数料は採用後に発生するため、契約前の確認が要点です。
- 診療科・勤務形態・緊急度・予算の上限を整理する
- 紹介会社の許可番号と有効期間を人材サービス総合サイトで照合する
- 手数料表・算定の基礎・返戻金制度を複数社から同じ条件で取り寄せて比較する
- 想定年収別に手数料を試算し、公表されている平均手数料額と見比べる
- 求人票の原本を作り、全社に同じ内容を渡して更新日を記録する
- 紹介経路別に、入職後6か月・1年・2年時点の在籍状況を記録する
- 契約書を確認し、顧問の税理士・弁護士・社会保険労務士に相談する
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出典・参考資料(取得日:2026-10-02)
- e-Gov法令検索「職業安定法」https://laws.e-gov.go.jp/law/322AC0000000141
- e-Gov法令検索「労働基準法」https://laws.e-gov.go.jp/law/322AC0000000049
- e-Gov法令検索「消費税法」https://laws.e-gov.go.jp/law/363AC0000000108
- 厚生労働省「労働者派遣事業・職業紹介事業・募集情報等提供事業等」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/koyou_roudou/koyou/haken-shoukai/index.html
- 厚生労働省「雇用仲介事業者(職業紹介事業者、募集情報等提供事業者)のご利用にあたって」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/koyou_roudou/koyou/haken-shoukai/r0604anteisokukaisei1_00005.html
- 厚生労働省リーフレット「有料職業紹介サービスを利用する際の注意点」https://www.mhlw.go.jp/content/001342633.pdf
- 厚生労働省リーフレット「職業紹介サービスを利用する際のチェックポイント」https://www.mhlw.go.jp/content/001342635.pdf
- 厚生労働省リーフレット「採用した労働者について、複数の求人サイトから成功報酬(手数料)を請求されるケース…が増えています」https://www.mhlw.go.jp/content/001338288.pdf
- 厚生労働省リーフレット「職業紹介事業者や募集情報等提供事業者の支払いを巡るトラブルが発生しています」https://www.mhlw.go.jp/content/001592981.pdf
- 厚生労働省「地域ブロック別の職種別平均手数料及び離職率について」(2026年9月30日掲載)https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/koyou_roudou/koyou/36163_00001.html
- 厚生労働省「人材サービス総合サイト」https://jinzai.hellowork.mhlw.go.jp/JinzaiWeb/GICB101010.do?action=initDisp&screenId=GICB101010
- 厚生労働省「令和6(2024)年医師・歯科医師・薬剤師統計の概況」https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/ishi/24/index.html
- 厚生労働省「労働契約(契約の締結、労働条件の変更、解釈等)」https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/koyou_roudou/roudoukijun/keiyaku/index.html
- 国税庁タックスアンサー No.6201「非課税となる取引」https://www.nta.go.jp/taxes/shiraberu/taxanswer/shohi/6201.htm
- 国税庁タックスアンサー No.6401「仕入控除税額の計算方法」https://www.nta.go.jp/taxes/shiraberu/taxanswer/shohi/6401.htm
- 国税庁タックスアンサー No.6405「課税売上割合の計算方法」https://www.nta.go.jp/taxes/shiraberu/taxanswer/shohi/6405.htm
- 国税庁「適格請求書発行事業者公表サイト」https://www.invoice-kohyo.nta.go.jp/
- 医療・介護・保育分野における適正な有料職業紹介事業者の認定制度(厚生労働省委託事業・外部サイト)https://www.jesra.or.jp/tekiseinintei/
- 公益社団法人全国民営職業紹介事業協会(外部サイト)https://www.minshokyo.or.jp/
免責事項
本記事は公開情報をもとに編集部が情報整理を行ったものであり、個別の医師紹介会社の優劣、個別クリニックにおける契約内容、手数料の会計・税務処理、労働条件の適法性を判断するものではありません。実際の契約締結や処理にあたっては、弁護士・税理士・社会保険労務士等の専門家に確認のうえ実施してください。掲載情報は2026-10-02時点の公開情報に基づきますが、関連法令・制度・公表統計の改定により内容が変わる場合があります。
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