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作業療法士（OT）の転職市場は、急性期病院でのチーム医療拡大、回復期リハビリ病棟の在院日数短縮、地域包括ケアシステム下での訪問リハ需要、発達障害領域での児童発達支援・放課後等デイサービスの増設、精神科作業療法の地域移行など、領域ごとに異なる動きが同時並行で進んでいます。職場タイプの選択次第で年収レンジ・休日体制・専門性の積み上がり方が大きく変わるため、転職サイトの選び方も「総合型1社」ではなく「領域特化型を含めて2〜3社併用」が現実的な選択肢になりつつあります。本記事では、厚生労働省の医療施設調査・賃金構造基本統計調査・障害福祉サービス等経営実態調査などの公開データをもとに、2026年時点の市場感と職場別の年収相場、サイト選びのチェックリストを整理しました。
mitoru編集部は中立的な情報整理を方針としており、特定サービスの優劣を断定する表現は避けています。掲載順は五十音順または公開時点の運営事業者規模を参考にした並びで、ランキング順位を示すものではありません。
作業療法士の転職市場2026 — 養成数増加と領域別需給ギャップ
厚生労働省「令和2年衛生行政報告例」および日本作業療法士協会の公表資料から推計すると、有資格作業療法士数は約11万人規模で、毎年5,000人前後の新規免許取得者が加わる構造です。理学療法士（PT）と同様に養成校増加による供給拡大が続いた一方、配置基準の見直しや診療報酬改定の影響で、領域ごとに需給ギャップが顕著になっています。総合的な人材余剰感が報じられる場面もありますが、精神科作業療法・発達障害領域・訪問リハ・地域包括ケア病棟など、特定領域では引き続き有資格者の採用ニーズが強い状況です。
領域別の傾向を公開資料ベースで整理すると次の通りです。
- 急性期・回復期病院：診療報酬改定によるFIM効率評価・アウトカム指標導入で、ADL改善実績を提示できるOTへの評価が高まる傾向。
- 精神科作業療法：精神科病院の長期入院縮減・地域移行支援に伴い、デイケア・訪問看護ステーション・地域活動支援センター方面の求人が継続。
- 発達障害領域（児童発達支援・放課後等デイ）：児童発達支援事業所・放課後等デイサービスの増設で、児発管・OT配置加算を取りに行く事業所からの求人が増加。
- 老健・特養・通所リハ：地域包括ケアシステムの中核として在宅復帰率・自立支援が評価される構造。生活行為向上マネジメントの実装力が問われる。
- 訪問リハビリ・訪問看護ステーション：在宅医療の評価拡充に連動し、リハ職配置による訪問件数が伸びる事業所からの中途採用が活発。
- 特別支援学校・自治体（教育委員会）：求人数自体は限定的だが、外部専門家活用事業として非常勤・嘱託ポジションが点在。
職場タイプ別の特徴（身体障害/精神科/発達障害/老年/訪問/教育）
作業療法士の活躍領域は法的にも「身体障害・精神障害・発達障害・老年期障害」の4分野に整理されますが、実際の職場タイプはさらに細かく分かれます。各領域の業務特性と転職時に重視されやすいポイントを公開情報ベースで整理します。
身体障害領域（急性期/回復期/維持期）
脳血管疾患・整形外科疾患・廃用症候群などを対象に、ADL再獲得・上肢機能訓練・高次脳機能訓練・自助具選定などを担当する領域です。急性期はリスク管理と早期離床、回復期は集中的ADL訓練とFIM改善、維持期は生活適応と環境調整が中心となります。求人票では「回復期リハ病棟経験◯年以上」「脳血管リハ料I取得施設」「365日リハ提供体制」などの記載が頻出し、診療報酬の施設基準が職場選びの実質的な指標になります。
精神科作業療法
精神科病院・精神科デイケア・地域活動支援センター・訪問看護ステーション（精神科特化）などが主な職場です。統合失調症・気分障害・認知症・依存症などを対象に、集団作業療法・個別作業療法・SST・心理教育などを行います。診療報酬上の精神科作業療法料は1日あたりの実施患者数に上限があり、施設規模と配置人数のバランスが業務量を左右します。地域移行・地域定着支援加算など制度面の知識が問われる領域です。
発達障害領域（小児リハ/児発・放デイ）
小児専門病院・療育センター・児童発達支援事業所・放課後等デイサービスなどが対象です。自閉スペクトラム症・注意欠如多動症・限局性学習症・発達性協調運動障害などの子どもを対象に、感覚統合療法・微細運動訓練・学校生活適応支援などを担当します。児童発達支援センターでの児童発達支援管理責任者（児発管）資格取得ルートと組み合わせるキャリア設計が選択肢となる領域で、自治体の障害児通所支援事業所指定基準への理解が必要です。
老年期領域（老健/特養/通所リハ/認知症対応）
介護老人保健施設・特別養護老人ホーム・通所リハビリ・認知症対応型共同生活介護などが主な職場です。在宅復帰率・要介護度改善・生活機能向上連携加算などの制度指標を意識した運営が求められます。生活行為向上マネジメント（MTDLP）の実装力が評価されやすく、認知症リハ・口腔機能向上・栄養改善との多職種連携が日常業務です。
訪問リハビリ（訪問看護ステーション/病院・診療所訪問リハ）
訪問看護ステーション（リハ職配置型）・病院・診療所からの訪問リハビリテーションが該当します。1件あたり40〜60分の訪問を1日5〜7件程度こなす働き方が一般的で、移動・記録時間を含めた業務設計が問われます。在宅生活の文脈で福祉用具選定・住宅改修助言・家族指導まで担うため、生活全体への介入経験を積みたいOTに親和的な領域です。
教育領域（特別支援学校/外部専門家事業）
特別支援学校・小中学校通級指導教室への外部専門家派遣事業として、自治体・教育委員会から委託される非常勤ポジションが点在します。求人数は限定的ですが、学校生活場面での合理的配慮・支援具選定・教員コンサルテーションなど、医療機関とは異なるアセスメント力が求められる領域です。文部科学省「特別支援教育に関する施策」の枠組 !– /wp:paragraph –>
職場別の年収相場（公的統計ベース）
厚生労働省「令和5年賃金構造基本統計調査」によると、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・視能訓練士（一般労働者）の所定内給与額・年間賞与その他特別給与額から推計される平均年収はおおよそ430万円前後です。性別・年齢階級・企業規模・職場類型により幅があるため、ここでは公開資料・求人媒体の公表レンジから職場別の参考値を整理します。
- 急性期・回復期病院（OT）：年収レンジ 約370万〜520万円。公立病院は給与表に基づく安定昇給、私立は施設規模・経験年数で幅。
- 精神科病院・精神科デイケア：年収レンジ 約350万〜500万円。夜勤無し設計が多く、当直手当は付かないが残業少なめの設計が一般的。
- 児童発達支援・放課後等デイサービス：年収レンジ 約330万〜480万円。児発管兼務で+30万〜60万円、管理者ポジションで上振れ。
- 老健・通所リハ：年収レンジ 約360万〜500万円。リハ職配置加算が運営に直結するため、経験者は採用優先度高め。
- 訪問リハ・訪問看護ステーション：年収レンジ 約400万〜600万円。訪問件数インセンティブの有無で大きく変動。
- 特別支援学校外部専門家事業：時給ベース2,500〜5,000円が中心レンジ。年間契約コマ数で年収換算が変動する非常勤ポジションが主。
上記はあくまで公開情報を整理した参考値です。実際の提示年収は経験年数・認定作業療法士・専門作業療法士などの資格保有状況・夜勤や訪問件数・地域手当・住宅手当などにより大きく変動します。賃金構造基本統計調査・国税庁「民間給与実態統計調査」・厚生労働省「障害福祉サービス等経営実態調査」などの一次データを併せて確認することを推奨します。
OT転職サイトの選び方（領域特化型と総合型の併用）
作業療法士向けの転職サイトは、リハ職特化型・医療介護総合型・福祉専門型・地域密着型などタイプが分かれます。一社のみだと求人レンジが偏りやすいため、職場タイプ・希望エリアの異なる強みを持つサイトを2〜3社併用するのが現実的な選択肢の一つです。
リハ職特化型サイト
PT・OT・STを専門に扱うエージェントは、診療報酬改定の動向や施設基準の知識を持つアドバイザーが担当するケースが多く、リハ管理職・教育担当ポジションなど専門性の高い求人に強みがあります。回復期リハ病棟・地域包括ケア病棟の求人比較や、認定OT資格を活かした転職を検討する際に親和性が高い構造です。
医療介護総合型サイト
看護師・介護士・医療事務など医療介護全領域を扱う総合型サイトは、求人数の多さと全国カバレッジが特徴です。「リハ専門病院ではなく訪問看護ステーションも見たい」「介護施設のリハ職も比較対象に含めたい」といった横断的な情報収集には向きますが、診療報酬・施設基準の細部理解はアドバイザーによってばらつきが出やすい構造です。
福祉・障害児通所支援特化型サイト
児童発達支援・放課後等デイサービス・障害者就労支援などを専門に扱う福祉特化型サイトは、児発管・サビ管・管理者ポジションなど障害福祉サービス特有のキャリアに対応した求人を抱えます。発達障害領域での経験を積みたい、児発管資格取得ルートに進みたいOTに親和的です。
地域密着型・ハローワーク併用
地方の中小病院・単独事業所・自治体非常勤など、大手エージェントに掲載されにくい求人はハローワーク・地域の作業療法士会・自治体の障 U/Iターン転職や、特定市町村ピンポイント転職を検討する場合は併用が有効です。
作業療法士のキャリアパス（認定OT/専門OT/管理職/独立）
転職タイミングはキャリア設計と切り離せません。日本作業療法士協会の生涯教育制度を軸に、OTのキャリアパスを整理します。
認定作業療法士
日本作業療法士協会の生涯教育制度において、基礎研修修了後に取得を目指せる協会認定資格です。実務経験年数・基礎研修ポイント・事例報告審査などの要件を満たす必要があり、取得者は教育担当・後進指導のポジションで評価されやすい構造です。求人票に「認定OT手当」「資格取得支援制度あり」と明記する事業所は人材育成体制が整っている目安となります。
専門作業療法士
認知症・脳血管障害・福祉用具・摂食嚥下・特別支援教育・MTDLP（生活行為向上マネジメント）・がん・訪問・精神科急性期・就労支援など、領域特化の専門資格制度が運用されています。専門領域を深掘りしたい場合、研修受講機会の多い事業所・専門領域の症例数が確保できる事業所を選ぶことがキャリア形成に直結します。
管理職・教育担当
リハビリテーション科長・主任・教育担当などの管理職ポジションは、臨床経験10年前後を目安に検討されるキャリアです。診療報酬の施設基準管理・人員配置・新人教育プログラム設計など、臨床外業務の比重が増えます。管理職求人は転職サイト経由よりもリファラル採用・スカウトサービス経由が多い傾向にあります。
独立・開業（児発・放デイ・自費リハ）
児童発達支援事業所・放課後等デイサービスの開設、自費リハビリ施設の運営、企業向け健康経営支援など、独立ルートも存在します。障害児通所支援事業所の指定基準・人員配置・設備基準の理解、資金計画、自治体との協議など、開業前の準備項目は多岐にわたります。独立後も非常勤として臨床現場と兼業するスタイルも選択肢の一つです。
転職前の自己分析チェックリスト（10項目）
登録前・面談前に、自分自身の希望条件と優先順位を言語化しておくことで、エージェント面談の質が大きく変わります。以下の10項目を整理してから登録に進むことを推奨します。
- ① 希望領域（身体障害/精神科/発達障害/老年/訪問/教育）の優先順位
- ② 希望勤務地の対応エリア範囲（通勤可能時間・引越し可否）
- ③ 雇用形態（正社員/パート/契約/業務委託）の希望
- ④ 希望年収レンジと、その根拠（賃金構造基本統計調査・前職実績）
- ⑤ 取得済み・取得予定の資格（認定OT・専門OT・児発管・福祉用具専門相談員等）
- ⑥ 1日あたりの単位取得目標と現実的に許容できる業務量
- ⑦ 学会発表・症例研究・教育担当などキャリア形成に必要な機会
- ⑧ 産休・育休・時短勤務制度の実績（求人票だけでなく口コミ・公式FAQで確認）
- ⑨ 退職時期と入職可能時期（在職中の引き継ぎ期間を含めた現実的なスケジュール）
- ⑩ 転職活動を現職に知られないための配慮（連絡時間帯・私用メール・SNS設定）
転職サイト利用に向いていないOTのパターン
転職サイト利用が最適解にならないケースもあります。以下に該当する作業療法士は、ハローワーク・知人紹介・直接応募・作業療法士会の求人情報などの代替手段も併せて検討してください。
- 転職時期が完全に未定（1年以上先）：エージェント側の支援優先度が下がりやすく、相互負担になる場合がある。情報収集目的なら求人検索サイトの直接閲覧・協会の生涯教育情報で十分なケースも。
- 勤務先・上司に転職活動を極力知られたくない：エージェント経由でも紹介先からの逆引きリスクはゼロではない。直接応募の方が情報拡散範囲を限定できる。
- 特定の病院・施設に強い希望先がある：直接応募の方が選考プロセスが短く、紹介手数料分の年収交渉余地が出る場合もある。新卒時の実習先・既知の知人ルートが補完的に有効。
- 自治体・公立病院など公務員系希望：自治体採用試験・地方独立行政法人の採用試験ルートが本道で、転職サイト経由ではない。各自治体の人事委員会公式情報を確認する流れが基本。
- 地方の特定市町村でピンポイント転職したい：地元のハローワーク・都道府県作業療法士会の求人情報・地縁ルートが補完的に有効。
よくある質問（FAQ）
- Q1. 作業療法士の転職サイトは何社くらい登録するのが一般的ですか？
- 各社公式コラム・公開アンケート調査で言及される事例では、2〜3社の併用が多く見られます。1社のみだと求人レンジが偏りやすく、4社以上だと面談・連絡対応の負担が増えるためです。リハ職特化型1社＋医療介護総合型1社＋希望領域に強い特化型1社といった組み合わせが現実的な選択肢の一つです。
- Q2. 新卒3年未満でも転職できますか？
- 新卒3年未満の転職自体は制度上可能ですが、回復期リハ病棟・急性期病院など「経験◯年以上」を要件にする求人は応募範囲が狭まります。第二新卒層に対応した教育体制を持つ事業所（プリセプター制度・新人教育プログラム明記）を選ぶ流れが基本となります。短期離職が複数回続くと書類選考で不利になりやすいため、初回転職は腰を据えて決めることが推奨されます。
- Q3. 精神科未経験から精神科作業療法に挑戦できますか？
- 身体障害領域から精神科領域への転向は十分に選択肢として存在します。精神科作業療法料の算定要件には作業療法士免許が明記されており、精神科経験年数の縛りはありません。ただし、対象疾患・治療文脈・薬物療法・服薬指導との連携など、知識のキャッチアップは必要です。教育体制が整った精神科病院・デイケアを選び、研修受講と並行して学ぶ流れが現実的です。
- Q4. 発達障害領域（児発・放デイ）への転職で気をつけることは？
- 児童発達支援事業所・放課後等デイサービスは事業所数が増えた一方で、運営の質・人員配置・支援内容に幅があります。求人選定時には、自治体の障害児通所支援事業所指定基準を満たしているか、児発管・OT配置加算を実際に取得しているか、療育内容（集団療育/個別療育/感覚統合）の方針が明確かを確認することが推奨されます。事業所見学・体験勤務の機会を活用すると判断がつきやすくなります。
- Q5. 在職中の登録はトラブルになりませんか？
- 各社の公式FAQでは、在職中の登録・現職に知られないための配慮（連絡時間帯指定・私用メール登録・紹介先制限）について明記されているケースが多いです。登録時に「在職中・現職に伏せる」旨をあらかじめ担当者へ伝えることが基本となります。リハビリ業界はエリア内のネットワークが密なため、紹介先の伏字指定・地域限定など細やかな配慮が必要です。
- Q6. 訪問リハに転向すると年収は上がりますか？
- 訪問リハビリ・訪問看護ステーションのリハ職は、訪問件数インセンティブ設計を持つ事業所が多く、件数を積める職場では病院勤務より年収レンジが上振れする傾向があります。一方で、移動時間・記録時間・天候や交通事情に左右される働き方であり、件数前提の業務設計に適応できるかが鍵となります。求人票の「想定訪問件数」「直行直帰可否」「移動手段（社用車/自家用車）」を確認することが基本です。
- Q7. 認定作業療法士は転職で評価されますか？
- 認定作業療法士・専門作業療法士は、教育担当・主任候補・専門領域ポジションでの評価につながりやすい資格です。一部事業所では資格手当（月額5,000〜15,000円程度の設定例）を支給するケースもあります。ただし、資格そのものよりも「資格取得を通じて積み上げた症例経験・研修受講歴・後進指導経験」が選考で問われる構造のため、資格取得は目的ではなく結果として位置づけるキャリア設計が現実的です。
出典・参考資料
- 厚生労働省「令和2年衛生行政報告例（就業医療関係者）」 https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/eisei/20/
- 厚生労働省「令和5年賃金構造基本統計調査」 https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/chinginkouzou.html
- 厚生労働省「医療施設調査・病院報告」 https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/79-1.html
- 厚生労働省「障害福祉サービス等経営実態調査」 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000206586.html
- 厚生労働省「障害児通所支援に関する基準（児童発達支援・放課後等デイサービス）」 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000168662.html
- 厚生労働省「精神保健医療福祉に関する施策」 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/shougaishahukushi/seisin/index.html
- 厚生労働省「在宅医療の推進について」 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000061944.html
- 厚生労働省「介護報酬改定について」 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411.html
- 厚生労働省「診療報酬改定について」 https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00060.html
- 文部科学省「特別支援教育に関する施策」 https://www.mext.go.jp/a_menu/shotou/tokubetu/main.htm
- 国税庁「民間給与実態統計調査」 https://www.nta.go.jp/publication/statistics/kokuzeicho/minkan/top.htm
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mitoru編集部の見解
医療職の転職で最も後悔されやすいのは、「契約書に書かれていない口頭約束」と「業務範囲・当直実態のミスマッチ」の2点です。mitoru編集部は、内定承諾前に勤務条件通知書・雇用契約書の細部確認と、可能であれば現職スタッフへのヒアリングを推奨します。エージェントは情報提供者として有用ですが、最終判断はあくまで本人の責任です。